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甲状腺结节做ECT检查有用吗? - 家庭医生在线影像频道

时间:2021-01-18来源:川湘菜菜谱

是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节的发生率较高。正常人群甲状腺结节中约5%是甲状腺癌。

甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。

发病病因: 1。甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺武汉正规癫痫病治医院位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。2。如果吃碘过量,也会出现结节。专家认为,温州地处沿海,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。具分析,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。

在诊断中,详细病史采集和全面体格检查十分重要。病史采集中应重点关注患者的年龄、性别、有头颈放射线暴露史、结节大小以及增长速度、局部症状、甲状腺功能异常相关症状和甲状腺癌相关的家族史。体格检查上重点放在:结节的数目、大小、质地、活动度、压痛、有无局部。提示结节可能为恶性的临床线索包括颈部放射线暴露史;有或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)家族史;患者的年龄小于20岁或大于70岁;男性;短期内结节明显增大,且直径>2cm;出现局部压迫症状,如持续性、发音困难、或;结节质地硬、形状不规则银川哪儿治小儿癫痫好、固定;伴颈部淋巴结肿大。

所有结节患者都应紧系血清TSH水平和血清甲状腺激素水平的测定;血清抗TPOAb和抗TgAb检查对诊断自身免疫性甲状腺疾病,特别是桥本氏甲状腺炎很有帮助;血清降钙素水平的测定对髓样癌有诊断意义,有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者,应该检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高,测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。

甲状腺高清晰超声检查是发现甲状腺结节最敏感的检查方法。同时可用于判别结节性质,也可在超声引导下对甲状腺结节定位、穿刺、治疗和随诊。因此,对所有怀疑有甲状腺结节者均应进行甲状腺超声检查,对查体发现了甲状腺结节患者也需行此项检查。甲状腺核素显像(ECT)是惟一能评价结节功能状态的影像学检查方法。依对放北京哪家医院治疗羊羔疯效果好射性核素摄取能力可将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。本法适用于甲状腺结节合并甲亢或亚临床甲亢者,以明确结节是否为“热结节”。在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面,MRI或CT不如甲状腺超声敏感,而且价格昂贵。不应常规使用。但评估甲状腺结节于周围组织的关系,特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。

甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法,诊断敏感性83%,特异性92%,准确性95%。怀疑恶性变者应进行FNAC。

(责任编辑:徐惠珍 )

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