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产褥感染的病因 产褥感染产妇会出现哪些症状?母婴保健健康养生

时间:2018-06-29来源:川湘菜菜谱

   产褥感染的病因?产褥感染( puerperal infection)是指在产褥期内生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的炎症变化。发病率达6%,是产妇死亡的常见原因之一。

  产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩结束24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次达到或超过38℃。产褥病率多由产褥感染引起,还可由泌尿系感染、乳腺感染、上呼吸道感染等引起。

  正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,在机体抵抗力下降或有感染诱因(如产前反复阴道流血、胎膜早破、阴道检查及手内蒙古看癫痫病专科医院术、软产道裂伤、产程延长、产后出血等、存在时致病引起内源性感染;致病菌由被污染的器械、无菌操作不严或其他物品惜人生殖道而引起感染是外源性感染。产褥感染的常见病原体有需氧性链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌、支原体、衣原体等。多数为需氧菌和厌氧茵混合感染。

  【护理评估】

  (一)健康史

  了解有无感染诱因,产程处理过程有无无菌操作不严情况。

  (二)身体状况

  1.急性外阴、阴道、官颈炎外阴伤口感染时,局部有灼热、红肿、疼痛、硬结,伤口缝线处可见脓点或脓性分泌物;阴道炎症可出现阴道部疼痛、黏膜充血、水呼和浩特那家治疗癫痫病好肿、溃疡、脓性分泌物增多。宫颈感染,症状多不明显,感染可上延。

  2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入先引起急性子宫内膜炎,表现为低热,下腹部疼痛,阴道有大量脓性分泌物且有臭味。继续侵犯肌层导致子宫肌炎,可表现为高热、寒战、头痛、子宫复旧不良,子宫有压痛,尤其官底部明显,白细胞升高。

  3.急性盆腔结缔组织炎及输卯管炎表现为寒战、高热,下腹疼痛、腹胀,宫旁结缔组织片状增厚、压痛、输卵管增粗、可触及形状不规则的包块,白细胞持续升高。

  4.急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎表现为高热、寒战,恶心、呕吐、腹胀,持续性下腹剧痛,有明显压痛、反跳痛,腹肌紧张多不明癫痫发作频繁的原因显。可形成盆腔脓肿,如炎症波及膀胱与肠管出现尿频、腹泻、里急后重。

  5.盆腔及下肢血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,盆腔血栓性静脉炎表现为寒战、高热,可持续数周,局部表现与盆腔结缔组织炎相似。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔血栓性静脉炎,表现为弛张热、下肢持续性疼痛,因下肢静脉回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,称股白肿。

  6.脓毒血症及败血症感染性血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,随后可并发感染性休克。侵入血液循环的细菌大量繁殖形成败血症,出现持续性高热、寒战及全身中毒症状,可危及生命。

 

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